对于生育问题，癫痫病患者会忧虑能不能生育或者自己的病情会不会遗传给孩子。确实，癫痫病是有一定的遗传几率的，但临床上癫痫患者生出癫痫患儿的情况并不常见，虽然在癫痫发病中，遗传因素起一定作用，但还要有后天的环境因素共同起作用才导致发病，因此癫痫患者生出的孩子，只要避免不利因素是完全可以生出健康宝宝的。
对于到了结婚年龄，但癫痫发作尚未得到良好控制的癫痫患者，暂时还是不结婚为好，因为他们承担不起家庭的责任，无生育和抚养子女的能力。有些癫痫患者父母因子女患有癫痫而择偶困难，会选择再找癫痫患者或其他先天性患者作配偶，他们的子女受遗传因素影响较大，癫痫发病率为4%，约为正常人的10倍，近亲结婚的癫痫患者生出癫痫患儿的发病率亦比正常人高出5倍。
抗癫痫药物对胎儿的健康也存在很大的影响。患者在怀孕前，应该通过正规癫痫病治疗控制住病情，遵医嘱慢慢减药，最后停药或选用对胎儿影响较小的抗癫痫药物，在医生的指导下进行怀孕。
由于患癫痫病的孕妇不能停药，所以最好病情得到较好的控制时再婚育。首都医科大学三博脑科医院专家特别提示,在发作频繁、病情较重时，不宜考虑婚育问题。癫痫发作会导致全身缺氧，进一步影响到胎儿缺氧，使胎儿的正常发育受到影响。另外，在癫痫活跃期，患者服用的抗癫痫药物有很强的毒副作用，可能导致胎儿发育不全，也可能导致胎儿畸形。很多癫痫女性得知服用抗癫痫药物会对孩子造成影响，便擅自停用抗癫痫药物，专家表示即使在怀孕期，仍应该继续抗癫痫药物，除了少数在计划怀孕前发作已停止多年，辅助检查已没有异常的患者，可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外，大多数病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗，因为妊娠期的发作，特别是强直发作，有可能造成母体外伤，导致流产或对胎儿的其他损伤，这种危险性都是存在的。
据报道，服用抗癫痫药的孕妇胎儿的畸形率可达7%，单用苯妥英钠的致畸率为10%，那么既要控制发作，又力求做到优生，同时还要最大限度地减少抗癫痫药物的毒副作用对胎儿的影响。解决的办法，总的原则是，癫痫发作控制较好，妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者，最好停用抗癫痫药物，非用药不可的，要尽量减少剂量，把剂量控制在最低有效剂量。注意药物选择，一定要选用毒副作用最小，无明显致畸作用的药物，比如拉莫三嗪，从整体上说，妊娠期间使用抗癫痫中药对孕妇和胎儿的安全系数更大些。患者还应该注意补充适量的维生素和微量元素，包括叶酸等等，保证充足的营养摄入，保证充足的睡眠，还要注意远离烟酒等。
